白蝕檢查
1.血液檢查
白蝕在治療前或在治療中做一些血液檢查是必要的，可從中發現異常或發現潛在的內髒病變，查明原因，可提高治愈率，有利於白蝕病的康複。
(1)血氣分析：pH值測定，白蝕患者100例與正常人100例相比較，白蝕患者平均為7.3650，正常人平均為7.3888，白蝕患者血液pH值略低於正常人。
(2)血常規：多數白蝕患者測血常規均有貧血，白細胞及血小板減少。
(3)免疫異常：已發現白蝕病人血清中存在著多種自身抗體，包括甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺微粒體、抗胃壁細胞、抗腎上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰島素、抗血小板和抗核抗體等，陽性率從8.2%～50%不等。白蝕病人血清中抗黑素細胞表麵蛋白抗體的發現，對本病有重要意義，但用正常皮膚作為底物間接免疫熒光法測定陽性率低，采用培養的黑素細胞作為底物，用改良的間接免疫熒光法或免疫熒光補體結合法、免疫沉澱法、免疫印跡法陽性率大為提高，可達50%～80%左右。有報道病人血清中免疫球蛋白G，免疫球蛋白M，免疫球蛋白A均較正常人升高，補體(C3)，血清總補體活性(CH50)降低。輔助性T細胞(TH)降低或增高，輔助性T細胞和抑製性T細胞比值改變。患者作結核菌素皮內試驗，植物血凝素(PHA)皮內試驗以及淋巴細胞轉化試驗均顯示出現低下現象。還有關於患者血清中可溶性白細胞介素-2受體(SIL-2R)水平增高的報道。這些情況表明，在治療前或治療中做一些血液檢查是必要的，可以從中發現異常或潛在的體內病變，再進一步查明有關可能的原因做對症治療，可提高治愈率，有利於白蝕的康複。
2.微量元素
通過對100例白蝕患者頭發和正常人100例頭發微量元素銅相比較，白蝕患者平均值為8.6898µg/g，正常人為10.0703µ/g。經t檢驗P值少於0.05，說明白蝕患者與低銅密切相關。經檢測鋅、錫、錳與正常人均無明顯差別。其他有血清銅氧化酶活性降低，血清單胺氧化酶增高，血清銅藍蛋白增高。另外還有染色體畸變的報道，有患者微循環障礙的報道。
3.Wood燈檢查
Wood燈對判斷色素沉著的細微區別有很大幫助，黑素吸收全波段紫外線，若黑素減少則折光強，顯淺色。而黑素增加則折光弱，顯暗色。Wood燈可用於檢查皮膚中黑素的深度，如檢查表皮的色素損害(如雀斑)，照射時可使色素變深，而真皮內色素則無此反應，據此可確定黑素所在位置。在Wood燈下，白蝕表皮色素的變化在可見光下明顯得多，而真皮色素的變化在Wood燈下則不明顯。
4、皮膚CT檢查
主要用來判斷皮膚下面是否還存在色素細胞，對於是否選擇手術有很大的幫助。
白蝕組織病理除基底層黑素細胞，以及黑素顆粒的數量減少或消失外，一般沒有炎症反應。白蝕患者基底細胞層黑素體和黑素細胞減少或缺乏，在活動期損害內，中心處黑素細胞密度周圍處有異常增大的黑素細胞，是邊緣區處正常區域的2～3倍。在較早的炎症期可觀察到所謂白蝕隆起性邊緣處的表皮水腫及海綿形成，真皮內可見淋巴細胞和組織細胞浸潤。已形成的白蝕損害的主要變化是黑素細胞內黑素體減少乃至消失。據報道朗格漢斯細胞可有增加、正常或重新分布。已有部分證據認為整個表皮——黑素單位被損害。晚期脫色皮損內無黑素細胞，使用特殊染色和電鏡觀察也不例外。經紫外線照射的皮膚可見反應性角質增生，初期真皮上層還見有噬色素細胞。病變邊緣色素沉著處的表皮黑素細胞內黑素體增多。鍍銀染色和電鏡觀察皮損部末梢神經有變性改變。多巴反應檢查，完全型白斑幾乎看不到黑素細胞，而不完全型僅見少數黑素細胞，且其反應也是弱的。下麵將分述相關情況。
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